Je pochopitelné, že s různými změnami v technice a zákonech vyvstane občas potřeba DR změnit. Každá taková změna je velmi citlivá záležitost a pokud k ní skutečně dojde, znamená to obvykle aktualizaci software, což bývá pro uživatele počítače bolestná záležitost.
Změna DR normálně znamená změnu struktury ukládaných dat, nikoliv změnu jejich obsahu. Od roku 2012 zavedla VZP zcela nesmyslné pravidlo, že změnou DR se rozumí i obsah předávaných dat, což je z profesionálního hlediska IT nepřípustné. Do záhlaví každé KDAVKY, čili souboru, který zdravotnické zařízení předává pojišťovně, zavedla kritické položky DVDR1 a DVDR2, které nazvala "Verze datového rozhraní". Čísla uvedená v těchto položkách jsou pouze formálně vyhlašovaná a obecně žádnou spojitost se strukturou dat nemají. Jejich informační hodnota je nulová a slouží pouze k úřednímu šikanování zdravotnických zařízení.
V praxi tak nastane situace, kdy KDAVKY jsou při kontrole VZP
označeny za vadné (domněle neodpovídají DR),
přestože ve skutečnosti jsou ve správné struktuře a perfektně DR splňují.
Jediná "závada" spočívá v tom, že v záhlaví KDAVKY jsou uvedena jiná čísla
DVDR1,2 než si v danou chvíli přeje VZP nebo úředník její pobočky.
Situaci komplikuje skutečnost, že kontrolu provádí software VZP (nejčastěji
tzv. Vkontrol apod.), který by měl být jednotný pro všechny okresy
a všechna zdravotnická zařízení v daném okamžiku. To je samozřejmě nemožné.
Stane se tak velmi často, že "správná" KDAVKA je kontrolována "špatným"
(resp zastaralým) Vkontrolem, čili nastane zcela zbytečný chaos, kdy
nikdo neví, co je vlastně správně a co špatně, přicemž fyzická data jsou
stále stejná a správně seřazená.
Toto všechno je zbytečné a VZP by udělala nejlépe, kdyby od kontroluy těchto čísel zcela upustila!!!
Co to znamená pro zdravotnická zařízení?
Aby se zdravotnická zařízení vyhnula uvedeným problémům, je třeba (bohužel)
dávat pozor na to, jaké číslo DVDR1,2 vyhlašuje VZP pro jednotlivá období.
Je (opět bohužel) nutné tato čísla uvádět při vyúčtování
v souladu s příslušnou vyhláškou.
Jejich správné uvedení ještě neznamená úspěch: takto vytvořená a označená KDAVKA
ještě musí být na příjmu VZP kontrolována "příslušným" Vkontrolem. Pokud
má pobočka nebo přímo zdravotnické zařízení verzi Vkontrolu neodpovídající
poslední vyhlášce, mohou nastat problémy a velká (a zároveň nesmyslná)
nedorozumění.
V Dositechu 8, Obolusu a Dechu32 jsou možné zmatky ochráněny tak, že
si uživatelé mohou uvést čísla DVDR sami a vyhovět tak kontrolnímu
programu nebo úředníkovi.
Kromě toho může samozřejmě dojít občas ke skutečné = fyzické změně DR, tedy ke změně struktury dat. V tom případě by už bylo nutné aktualizovat pořizovací software a za změny pak odpovídají autoři. V případě software od společnosti Themis jsou uživatelé na takové změny upozorněni na stránkách www.themis.cz